Нарушения углеводного обмена при сахарном диабете приводят к поражению нервных окончаний, и, в итоге, к патологическим изменениям в различных органах и тканях.

Одно из самых тяжелых осложнений сахарного диабета – это поражение нижних конечностей (стоп). Причиной этого являются изменения в сосудах и нервах, проявляющиеся жгучими болями в ногах, особенно в покое и в ночное время, онемением, чувством «ползания мурашек», появлением ороговевшей кожи. В результате нарушения чувствительности происходит травматизация стоп и развитие язвенных дефектов, вплоть до гангрены.

Советы по уходу за ногами при сахарном диабете.

- Регулярно проводите обследование у врача с целью выявления начинающихся осложнений (изменение болевой, вибрационной, температурной, тактильной чувствительности нижних конечностей).

- Своевременно проводите лечение возникших осложнений.

- Не курите, так как это еще больше ухудшает кровоснабжение ног.

- Выполняйте специальные упражнения для ног, ходите пешком ежедневно от 30 минут до 1 часа.

- Никогда не используйте грелки для согревания ног - из-за снижения чувствительности можно получить ожог.

- Если вы заметили какое-либо повреждение на стопе (трещина, царапина, язва, ожог, потертость), а также изменение окраски кожного покрова, изменение температуры, отечность – как можно скорее обратитесь к врачу.

Для обработки травм стопы не применяйте йод, спирт, «зеленку», «марганцовку», так как они ухудшают заживление таких повреждений, к тому же сами по себе могут вызвать ожог, а также окрашивают рану, скрывая происходящий процесс. Надо промыть ранку или трещину раствором перекиси водорода и закрыть стерильной повязкой.

Строго соблюдайте правила ухода за ногами.

- Ежедневно мойте ноги теплой водой (температура воды от 30 до 35 о С).

- Используйте мыло, соответствующее вашему типу кожи.

- Тщательно высушивайте ступни после мытья, особенно между пальцами.

- Сухая, шелушащаяся, растрескавшаяся кожа является предостережением – ваши стопы слишком сухие

- Ежедневно тщательно смазывайте ступни нейтральным кремом, однако, не наносите крем между пальцами.

- Ежедневно осматривайте свои ступни, в первую очередь снизу. Проще всего использовать для этого зеркало.

- При наличии грибкового поражения ногтей или кожи стоп необходимо проконсультироваться с врачом и начать лечение.

- Используйте белые носки из хлопка. Их можно кипятить, на них сразу же можно заметить следы возможных ранок.

- Ежедневно меняйте носки. Следите, чтобы резинка не была тугой.

Уход за ногтями и ступнями ног

- Регулярно подпиливайте ногти на ногах – это безопаснее, чем их состригать.

- Подпиливайте ногти прямо, не укорачивая уголки, тогда ногти не будут врастать

- Регулярно обрабатывайте грубую кожу пемзой.

- Обновляйте пемзу 1 раз в 3 месяца – в ней может появиться грибок.

- Не используйте мозольный лейкопластырь во избежание микротравм.

- Никогда не срезайте мозоли на ногах.

Какую обувь выбрать

- Выбирайте обувь из мягкой натуральной кожи, на низком широком каблуке.

- Не покупайте жесткую, узкую обувь, а так же обувь из синтетических материалов.

- При снижении чувствительности ног ходите за покупкой с картонной стелькой. Чтобы ее изготовить, встаньте босиком на лист тонкого картона и обведите контур своей стопы. Вырежьте полученный контур ножницами, вставьте его в обувь и посмотрите: если края загнулись по бокам, то обувь тесна вам по ширине, если же спереди или сзади, то обувь мала по длине.

- Подбирайте обувь во второй половине дня – ноги к тому времени отекают.

- Позаботьтесь об удобной и соответствующей сезону обуви для отпуска.

- Правильно шнуруйте обувь – шнуровка должна быть параллельна.

- Никогда не ходите босиком и не надевайте обувь на босую ногу.

- Из-за нарушения чувствительности вы можете не заметить предметов, которые могут быть в обуви. Поэтому, прежде чем обуться, проведите рукой по внутренней части обуви: нет ли там грубых швов, свернувшейся стельки, бумаги и проч., так как это может привести к повреждениям, ранам и развитием диабетических язв.

- Старайтесь иметь несколько пар обуви, обязательно переобувайтесь на работе в сменные туфли.

- Домашние тапочки должны быть мягкими, глубокими и закрывать пятку, так как в шлепанцах нагрузка распределяется не равномерно.

Лечение сахарного диабета должно проходить под контролем врача, по специально разработанной схеме в зависимости от течения заболевания. Пациентам назначают сахароснижающие препараты, инсулин, диетотерапию, лечебную физкультуру. Цель таких мероприятий – нормализация уровня сахара в крови, нарушенных обменных процессов и массы тела, сохранение или восстановление работоспособности, предупреждение или лечение осложнений.